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学术前沿
DSM-Ⅳ关于抽动障碍的分类与诊断标准
发表时间:2008-02-25 发表者:于作洋

美国精神病学会出版的精神神经病诊断统计分册第4版(简称DSM-Ⅳ)
抽动障碍
一.一过性抽动障碍诊断指标
1.一种或多种运动性和(或)发声性抽动,表现为突然的、快速的、反复的、非节律性的及刻板的动作或发声。
2.每天发作多次,持续至少4周,但不超过12个月。
3.上述症状引起明显不安,社交、就业等领域的活动。
4.发病于18岁前。
5.上述症状不是由于某些药物(如兴奋剂)或内科疾病(如亨廷顿舞蹈病或病毒感染脑炎)引起。
6.不符合慢性运动性或发声性抽动障碍或Tourette综合征的诊断指标。
二.慢性运动性或发声性抽动障碍
1.一种或多种运动性或发声性抽动,表现为突然的, 、快速的、反复的、非节律性的及刻板的动作或发声在病程中不同时出现。
2.每天发作多次,可每天发作或有间歇,病程超过1年,在此期间,其无抽动的间歇期持续不超过3个月。
3上述症状引起明显的不安,影响社交就业和其他重要领域的活动。
4.发病于18岁前。
5.上述症状不是直接由于某些药物(如兴奋剂)或内科疾病(如亨廷顿舞蹈病或病毒感染后脑炎)引起。
6.有上述抽动或发声,但不符合Tourette综合征。
三.Tourette综合征
1.具有多种运动性抽动及一种或多种发声性抽动,有时不一定在同一时间出现。所指的抽动为突然的、快速的、反复的、非节律性的及刻板的动作或发声。
2.抽动每天发作多次,通常为一阵阵发作,病情持续或间断发作已超过1年,其无抽动间歇期连续不超过3个月。
3.上述症状引起明显不安,社交、就业等领域的活动。
4.发病于18岁前。
5.上述症状不是直接由于某些药物(如兴奋剂)或内科疾病(如亨廷顿舞蹈病或病毒感染后脑炎)引起。
四.其他尚未界定的抽动障碍
本类抽动障碍包括不符合上述诊断指标的抽动障碍,如发病持续不足4周或在18岁以后起病者。

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