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于作洋 和 delhf 的对话记录
以下所有回复仅为建议,仅供参考,不能作为最终诊断,不能代替医生面对面的诊疗。
  患者资料
所患疾病 抽动症还是癫痫?    

delhf
发表于 2008-07-30 22:00:00 1#


到底是抽动症还是小发作癫痫?
病情描述(主要症状、发病时间):我孩子今年10岁,2006年挤眼、嘟嘴或者躯体、四肢抽动,间或同时,有时也某一部位动,行为能力没什么影响,没有意识障碍,自己能感觉到,但控制不住。其实2006年以前就有类似的症状,只不过没当回事。


化验、检查结果(检查时间、内容):2006年8月脑电图异常,右中央中颞示尖慢棘慢综合。核磁显示两侧额叶及颞叶皮层下少量髓鞘脱失征象。


曾经治疗情况和效果:按抽动症吃硫必利一个月,未见效,后又就珍其他医院说是癫痫,吃妥泰两年,中间倒是没怎么出现过以上症状,因副作用较大,经医生建议今年4月底换丙戊酸纳,在6月底又出现了以上症状,不知是换药的原因还是其他原因。我通过在网上查资料,总觉得象是抽动症,可是大部分抽动症好象脑电图都正常。


想得到怎样的帮助:请医生帮我分析一下到底是癫痫还是抽动症?如何对症下药?请医生回复为盼!

 
于作洋
发表于 2008-08-02 20:32:00 2#


回复
你描述的症状像抽动症的表现,建议再到条件好的大医院复查脑电图,如果有异常,可能是两种疾病共存,但是没有癫痫发作,可暂不用抗癫痫药。如果是已经用了,不能马上停。建议明确诊断后再制订方案。

 
delhf
发表于 2008-08-02 21:00:00 3#


脑电图和意识障碍是区分癫痫的依据吗?抽动症的脑电图有异常的吗?癫痫是不是都有意识障碍,自己感觉不到?我孩子现在吃的是抗癫痫的药,现在已经从妥泰换成了丙戊酸钠,最近几天面部基本没什么动作了,可是躯体、四肢好象较以前严重了些,而且最近总是一吃饭就恶心、干呕,吃不下饭,不吃饭的时候没这种感觉,7月23日,骑自行车摔了一下,都是些皮外伤,没什么大碍,可是四肢和恶心、干呕好象是从那天加重的,是和受惊吓有关系吗?还是换药的原因,或者是药的副作用导致的恶心、干呕?
体重:33公斤;剂量:每次一片半,每日三次。

 
delhf
发表于 2008-08-02 21:03:00 4#


我也总觉得跟抽动症的症状很象,如果是抽动症的话,是中药好还是西药好?如果不吃药会怎么样?年龄大一些能自行好吗?
 
于作洋
发表于 2008-08-05 19:19:00 5#


回复
多发性抽动症脑电图一般正常,癫痫也有无意识障碍的类型。建议中药治疗,西药可咨询搞癫痫专业的医生。也可能两种疾病共存。

 
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